Parfois, les hommes sont confrontés à une maladie aussi désagréable que la prostatite bactérienne. Afin de pouvoir commencer le traitement à temps, il est important de savoir quels signes de la maladie peuvent être reconnus et quels diagnostics et traitements sont nécessaires.
La prostatite bactérienne est une maladie infectieuse de la prostate. Les symptômes de la maladie comprennent des douleurs au périnée, une augmentation de la température corporelle, une intoxication du corps et d'autres signes. Une telle condition peut nécessiter une hospitalisation d’urgence car elle peut constituer une menace pour la santé et la vie du patient.
Formes de prostatite bactérienne
Selon l'évolution et les symptômes, la prostatite bactérienne est divisée en deux formes : aiguë et chronique.
Aigu
La forme aiguë survient de manière inattendue et s'accompagne de divers symptômes désagréables. La forme aiguë de prostatite bactérienne nécessite une intervention médicale immédiate. Ce processus pathologique est provoqué par E. coli, les staphylocoques et les entérobactéries.
La prostatite aiguë est facilement diagnostiquée à l'aide de tests de laboratoire. Les symptômes prononcés et le tableau clinique permettent un diagnostic clair. Cette forme de prostatite est traitée de manière globale par des médicaments et de la physiothérapie.
Chronique
La prostatite bactérienne chronique possède un agent pathogène qui peut être déterminé par des tests et des études en laboratoire. Les principaux agents pathogènes sont les gonocoques, la chlamydia, l'uréeplasma et les mycoplasmes. Le processus inflammatoire peut également être provoqué par la bactérie de la tuberculose ou par le champignon Candida si un homme est infecté par le VIH.
Types de prostatite bactérienne
La prostatite bactérienne est classée selon le type d'agent pathogène :
- tuberculose (bacille de Koch);
- gonorrhée (gonocoques);
- champignon (différents types de champignons);
- Chlamydia (chlamydia);
- viral (agents pathogènes de l'herpès, virus du papillome humain, grippe);
- mixte (plusieurs infections différentes).
Il n’est possible de déterminer l’agent pathogène exact qu’en laboratoire, car les symptômes sont les mêmes pour tout le monde.
Causes et facteurs de risque
Les bactéries envahissent la prostate et provoquent une prostatite aiguë ou chronique. Les maladies sexuellement transmissibles peuvent également provoquer cette maladie. Dans certains cas, la cause ne peut être déterminée.
agents pathogènes La prostatite bactérienne comprend :
- Coli;
- Klebsiella;
- Protée ;
- entérocoques fécaux;
- Pseudomonas aeruginosa.
Possible raisons microbiologiques Les prostatites sont :
- staphylocoques (saprophytes, aureus, épidermiques) ;
- mycoplasme génital;
- Chlamydia trachomatis;
- uréeplasma;
- Trichomonas.
K Facteurs de risque Les infections de la prostate avec développement ultérieur du processus inflammatoire sous la forme de l'une ou l'autre forme de prostatite bactérienne sont :
- reflux intraprostatique (reflux d'urine dans les canaux de la prostate pendant la miction) ;
- blessures pelviennes;
- relations sexuelles anales non protégées;
- infections des voies urinaires ;
- la présence d'un cathéter urétral permanent ou d'un cathétérisme périodique de la vessie ;
- interventions diagnostiques et thérapeutiques transurétrales ;
- VIH/SIDA ;
- biopsie antérieure de la prostate.
Symptômes de la prostatite bactérienne
Habituellement, dans la prostatite bactérienne, les symptômes semblent si prononcés qu'il est difficile de ne pas y prêter attention. Les signes de maladie comprennent :
- température corporelle élevée (généralement plus élevée dans l'anus que dans les aisselles) ;
- fièvre et frissons;
- miction difficile et douloureuse, surtout la nuit ;
- développement possible de constipation due à une hypertrophie de la prostate;
- Douleurs dans le bas du corps (bas du dos, périnée, bas-ventre) ;
- intoxication générale du corps;
- Écoulement de l'urètre et sang dans le sperme.
Stades de la prostatite bactérienne
Le tableau clinique de la prostatite bactérienne se manifeste en fonction du stade de la maladie et du degré d'implication du tissu prostatique dans le processus inflammatoire. Partagé :
- Prostatite primaire ou catarrhale. Caractérisé par une inflammation des parois de la prostate. Il est tout à fait possible de le guérir avec des antibiotiques en 10 jours.
- Secondaire ou folliculaire. Caractérisé par la formation d'ulcères dans le tissu glandulaire. Accompagné d'une température élevée. Cette forme peut également être traitée efficacement avec des médicaments antibactériens.
- Tertiaire ou parenchyme. À ce stade, le processus pathologique s'étend à l'ensemble de l'organe - la prostate grossit, gonfle et change de forme. S'il n'est pas traité à temps, le stade tertiaire peut évoluer vers une prostatite chronique.
Complications possibles et conséquences pour les hommes
Les conséquences et complications de la prostatite bactérienne comprennent :
- Vésiculite (inflammation des vésicules séminales) – se manifeste par des douleurs à l'aine, une éjaculation précoce et une érection douloureuse ;
- Colculite (inflammation de la tubérosité séminale) – caractérisée par une variété de symptômes – brûlure et chatouillement de l'urètre postérieur, douleur pendant l'orgasme, sang dans le sperme ;
- Violation de la puissance ;
- sclérose de la prostate;
- Infertilité;
- kyste de la prostate;
- abcès de la prostate;
- Calculs dans la prostate.
Le syndrome de douleur pelvienne chronique est l’une des conséquences graves de la prostatite chronique.
Le processus inflammatoire asymptomatique est la forme la plus bénigne en termes d’absence de tout symptôme. Ce type de prostatite est diagnostiqué lorsque des complications surviennent dans la fonction reproductive.
La prostatite bactérienne est-elle dangereuse pour les femmes ?
La prostatite ne survient pas chez les femmes, mais ses conséquences graves sont fréquentes. Si un homme est atteint de prostatite bactérienne, il est tout simplement irresponsable de dire que la femme n'est pas en danger : la chlamydia, l'uréeplasma, les trichomonas, les mycoplasmes, les gonocoques, la gardnerella et d'autres infections qu'elle a reçues de son partenaire constituent un grave danger pour la femme et conduisent au développement de diverses maladies gynécologiques.
Quel médecin vous soigne ?
Urologue est considéré comme le principal spécialiste engagé dans le diagnostic et le traitement des maladies pathologiques du système génito-urinaire.
Andrologue. Bien que l'andrologie appartienne à une branche relativement jeune de la médecine, des spécialistes dans ce domaine prennent progressivement leur place dans le traitement des maladies de l'appareil urogénital masculin. L'avantage de ce médecin est son orientation étroite. Contrairement à un urologue, qui traite les maladies des systèmes génito-urinaire masculin et féminin, un andrologue se spécialise exclusivement dans les problèmes masculins.
Diagnostic de la prostatite bactérienne
Si une prostatite bactérienne est suspectée, différents examens sont réalisés, notamment :
- écorchures et écouvillons pour les infections ;
- Cultures pour la flore et la sensibilité aux antibiotiques ;
- Un test sanguin général permet de détecter un processus inflammatoire lorsque le nombre de leucocytes augmente, la VS augmente ;
- Spermogramme, qui examine la diminution du nombre de spermatozoïdes et la motilité réduite ;
- Échantillon d'urine dans trois verres (examine les changements inflammatoires dans l'urine) ;
- analyse d'urine générale;
- analyse de la sécrétion prostatique;
- Débitmétrie – surveillance de la quantité quotidienne d'urine.
Votre médecin peut déterminer l’hypertrophie de votre prostate à l’aide d’un examen rectal numérique. Pour clarifier le diagnostic, votre médecin pourra vous prescrire une échographie transrectale.
Traitement de la prostatite bactérienne
Pour traiter la prostatite bactérienne, des médicaments, de la physiothérapie, des remèdes populaires et, dans les cas graves, une intervention chirurgicale sont prescrits.
Traitement médicamenteux
La prostatite est traitée médicalement avec différents groupes de médicaments. Il peut s'agir d'antibiotiques pour neutraliser l'agent infectieux. Cependant, ils ne sont pas toujours utiles car la prostate n'absorbe pas bien les antibiotiques du groupe des pénicillines protégées et des fluoroquinolones.
Le traitement dure généralement de 10 à 14 jours et doit être complété sans faute, car la prostatite bactérienne réapparaîtra si elle n'est pas traitée. Des vitamines et des médicaments destinés à renforcer le système immunitaire sont également prescrits.
Intervention chirurgicale
Le médecin suggère une intervention chirurgicale pour la prostatite si le traitement du patient avec des médicaments, de la physiothérapie ou des méthodes de traitement alternatives n'a pas abouti.
Les interventions chirurgicales comprennent les procédures suivantes :
- Résection transurétrale de la prostate. La partie interne de l'organe est retirée. La chirurgie est le traitement endoscopique le plus couramment utilisé et le meilleur pour l’hyperplasie bénigne de la prostate.
Pour effectuer cette procédure, le patient subira une série de tests, notamment des analyses de sang et d'urine. L’opération est réalisée sous anesthésie rachidienne, mais une anesthésie générale peut également être utilisée. Aucune cicatrice ne reste après l'opération. Les inconvénients incluent des douleurs lors de la miction dans les premiers jours après l'intervention. - Chirurgie au laser. Le laser détruit les tissus malades. Dans le même temps, la prostate devient plus petite, les vaisseaux « se ferment » et ne saignent pas. L'opération est réalisée sans incisions et la période postopératoire n'est que de trois jours. Avant l'intervention, des analyses de sang et d'urine ainsi qu'une échographie des voies urinaires et, sur prescription d'un médecin, une biopsie de la prostate sont effectuées.
Cette méthode n’est pas efficace si le volume de la prostate est important. - Prostatectomie ouverte. L'opération est réalisée si la prostate est fortement hypertrophiée, s'il y a des complications et si la vessie est endommagée.
Le chirurgien pratique une incision soit dans le bas-ventre, soit entre le scrotum et l'anus. Une partie de la prostate ou la totalité de la prostate est retirée.
Avant l'intervention chirurgicale, une échographie, une IRM et une cytoscopie sont réalisées, ainsi que des analyses de sang et d'urine et un test d'antigène spécifique de la prostate.
L’un des avantages de la chirurgie est son efficacité dans le traitement de la prostate et des problèmes associés. Les inconvénients incluent une longue période de récupération postopératoire (plus d'un mois) et des problèmes de fonction érectile. - Coupe transurétrale de la prostate. Le médecin n’enlève pas le tissu prostatique, mais pratique simplement une incision pour soulager la pression sur l’urètre et faciliter la miction. Avant l’opération, des analyses de sang et d’urine ainsi qu’une échographie des voies urinaires sont réalisées.
Les avantages de la procédure sont qu'elle soulage les symptômes de la prostatite sans risque d'éjaculation rétrograde et ne nécessite pas de récupération à long terme. L’inconvénient est que la prostatite nécessite néanmoins un traitement. - Drainage d'un abcès de la prostate. Le médecin ouvre l'abcès par le périnée ou le rectum, coupe la peau et le tissu sous-cutané et insère un drain contenant du pus dans la cavité pour le retirer.
Avant l'opération, une consultation avec un proctologue a lieu, des analyses de sang et d'urine sont réalisées.
Les avantages de l’opération incluent l’absence de risque de perte des fonctions sexuelles. Les inconvénients sont que l’abcès peut ne pas être complètement éliminé et que les bactéries peuvent se propager dans tout le corps.
La chirurgie de la prostatite chez l'homme est généralement le dernier recours en cas de prostatite bactérienne chronique, qui s'accompagne de complications de toute nature.
Physiothérapie
Dans le traitement complexe des patients diagnostiqués avec une prostatite, les méthodes d'influence physiques revêtent une grande importance. Les interventions physiothérapeutiques améliorent :
- flux sanguin;
- Drainage lymphatique, qui favorise l'élimination des produits de désintégration des micro-organismes ;
- circulation sanguine et lymphatique, provoquant la résolution des infiltrats inflammatoires ;
- Drainage du sang et de la lymphe, qui contribue à réduire la congestion pelvienne ;
- Métabolisme;
- Activité des membranes cellulaires qui facilite la pénétration des substances actives dans la cellule.
La physiothérapie pour la prostatite bactérienne comprend les méthodes suivantes :
- Électrophorèse. Effet sur le corps avec des ions qui aident à soulager l'inflammation et à éliminer la douleur.
- Physiothérapie au laser. Le laser soulage les douleurs périnéales et améliore la circulation sanguine dans les organes pelviens. Il tue les bactéries et élimine les déchets des organismes nuisibles.
- Thérapie par champ magnétique. Avec cette procédure, la perméabilité des tissus s'améliore et l'efficacité du traitement médicamenteux augmente considérablement. De plus, grâce à la thérapie par champ magnétique, l'hémodynamique et la congestion sont atténuées.
Exercices contre la prostatite bactérienne
La gymnastique pour la prostatite chronique entraîne une contraction des muscles pelviens, ce qui assure une différence de pression intra-abdominale. Cela favorise le flux sanguin vers la prostate. L'exercice physique renforce le système nerveux, force les glandes surrénales à travailler et élimine les effets résiduels des maladies inflammatoires de la prostate.
Vous pouvez faire les exercices suivants à la maison :
- L'homme est assis sur une balle en caoutchouc et roule de gauche à droite avec un léger ressort. Cela aide à renforcer les muscles du plancher pelvien et les obliques.
- Exercices de Kegel. Pressez vos fesses autant que possible pendant 5 à 10 secondes, puis détendez les muscles. Cet exercice est effectué 20 à 50 fois.
- Allongez-vous sur le dos, pliez les genoux et posez vos talons sur le sol. Soulevez lentement votre bassin tout en appuyant le haut de votre dos contre le sol. Lorsque le bassin est à son point le plus haut, vous devez vous figer pendant 15 secondes puis revenir à la position de départ. Nombre de répétitions – 10 à 15 fois.
Effectuer un massage
Pour obtenir des résultats, des exercices sont effectués quotidiennement et complétés par un massage de la prostate, qui peut être effectué indépendamment ou à l'aide d'appareils de massage spéciaux.
L'automassage de la prostate s'effectue de la manière suivante :
- Buvez un litre d'eau une heure avant l'intervention pour garder votre vessie pleine.
- Nettoyer les intestins avec un lavement à base d'une solution de permanganate de potassium ou d'une infusion de camomille. Le barrage devrait être rincé.
- Les mains doivent être soigneusement lavées et les ongles coupés courts.
- Vous devez porter un gant ou un préservatif sur le doigt qui sera utilisé pour le massage.
- La surface en caoutchouc de la couche protectrice est lubrifiée avec de la vaseline, du lubrifiant ou de la crème pour bébé.
- Allongez-vous dans une position confortable et insérez votre doigt dans l'anus jusqu'à une profondeur de 5 cm.
- Vous pouvez sentir la prostate sur la paroi avant et commencer à la stimuler avec de légers mouvements des côtés vers le centre.
- La pression est progressivement augmentée dans les zones dures et réduite dans les zones molles.
- Dans la dernière étape, des mouvements de caresse sont effectués le long de la rainure centrale.
- Retirez délicatement votre doigt de l'anus.
Pendant le massage, 3 à 5 gouttes de liquide (jus de la prostate) doivent être libérées. Immédiatement après le massage, vous devez aller aux toilettes et vider votre vessie.
Thérapie diététique
En cas de prostatite, il est nécessaire de réduire autant que possible la consommation d'alcool et de cigarettes. Les médecins recommandent également d'exclure les éléments suivants de l'alimentation :
- les aliments gras, notamment la viande, car les graisses sont une source de « mauvais » cholestérol, qui altère la circulation sanguine et a un effet négatif sur la prostate ;
- boissons énergisantes et synthétiques;
- Épices;
- épicé et fumé.
Il est recommandé de manger des aliments bouillis et mijotés, beaucoup de légumes et d'herbes.
Remèdes populaires
Graines de citrouille. Les graines de citrouille sont un remède ancien utilisé pour traiter la prostatite. Ils contiennent beaucoup de zinc, nécessaire au corps masculin. Vous devez manger 30 graines par jour avant les repas.
Branches de noisetier. Faites bouillir plusieurs brins de noisettes avec les feuilles dans l'eau pendant 20 minutes et laissez-les infuser jusqu'à ce que le bouillon prenne une couleur brun rougeâtre. Un traitement d'une semaine suffit pour la guérison.
Écorce de tremble. L'écorce du tremble doit être récoltée au tout début de la coulée de la sève, avant l'ouverture des bourgeons. Nous sommes à peu près dans la deuxième quinzaine d’avril. Séchez l'écorce au four, prélevez 100 g, hachez-la et mettez-la dans un bocal d'un demi-litre. Versez 200g de vodka pour que l'écorce soit entièrement recouverte. Fermez le pot et placez-le dans un endroit sombre pendant 2 semaines. Filtrer après 2 semaines. Prendre 1 cuillère à café en trois cures de trois semaines avec une pause de 10 jours.
Pronostic de la prostatite bactérienne
Le pronostic de la prostatite d'origine bactérienne dépend du stade et du type de maladie. La durée de la maladie influence également le pronostic : plus l'inflammation dure longtemps, plus le traitement des complications de la prostatite est long.
En cas de prostatite aiguë, le pronostic est favorable. La prostatite bactérienne chronique est une forme souvent récurrente, même lorsqu'un traitement conservateur est prescrit. Le traitement à long terme de la forme chronique peut entraîner des modifications de la puissance.
Mesures de prévention
La prévention de la prostatite bactérienne peut être divisée en primaire et secondaire.
Prévention primaire de la prostatite :
- mode de vie sain;
- une bonne alimentation;
- Faire du sport.
Les mesures préventives à la maison sont importantes - des exercices qui activent la circulation sanguine dans les organes à problèmes et améliorent le tonus musculaire.
Les hommes devraient également apprendre les exercices de Kegel. Ils sont conçus pour la récupération des femmes après l'accouchement, mais entraînent également les muscles anaux et le rectum des hommes.
Des exercices de gymnastique sont utiles : vélo, bouleau, pont, bougies. Vous entraînez les muscles pelviens. Il est recommandé d'effectuer des balancements de jambes, des exercices de respiration et une douche de contraste.
Prévention secondaire de la prostatite :
- traitement médicamenteux;
- examen régulier par un urologue, quels que soient les symptômes ;
- Faites un contrôle tous les trimestres pendant un an après le traitement et tous les six mois par la suite.
Les suppositoires rectaux sont utilisés en prévention secondaire. Ils travaillent par le rectum. En règle générale, ces médicaments ont peu de contre-indications. Pour prévenir les rechutes de prostatite bactérienne, des médicaments biologiquement actifs sont également prescrits.
Plus la prostatite est détectée tôt, plus elle est facile à guérir. Par conséquent, vous ne devez pas négliger les visites régulières chez le médecin. Après le diagnostic, le médecin sélectionne les médicaments appropriés et prescrit un traitement. À mesure que la maladie progresse, l’utilisation opportune de médicaments peut rapidement soulager les symptômes et vous aider à rester actif et productif.